Кратковременная, обычно проходящая и без врачебного вмешательства:
- нетяжелый коллапс различного происхождения; эпилепсия и эпилептиформной синдром различного происхождения; преходящие нарушения мозгового кровообращения; синдром Унтерхарнштейдта при шейном остеохондрозе ("дропп-атака"); гипогликемия; сотрясение головного мозга (потеря сознания на фоне затяжного кашлевого приступа) и другие формы синкопальных состояний.
Внезапная с тяжелыми расстройствами жизненно важных функций, летальным исходом (если не проводятся реанимационные мероприятия):
- обширное кровоизлияние в мозг, обширный инфаркт мозга, особенно вследствие тромбоэмболии стволовой части интракраниальных артерий мозга; остановка или фибрилляция сердца (обширный трансмуральный инфаркт миокарда), разрыв аневризмы сердца, крупных сосудов миксома сердца, тромбоэмболия легочной артерии; шок (анафилактический, жлектрошок и т.д.); тяжелая черепно-мозговая травма; острые отравления организма (цианистым калием и др.)
Постепенно возникающая и неуклонно усугубляющаяся (если не проводится интенсивная терапия):
- комы различного происхождения.
НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЕ: виды, отличительные признаки, основные причины
Виды и степени нарушения сознания | Отличительные признаки | Основные причины |
Оглушенность (заторможенность) и выключение сознания: | | Экзогенные и эндогенные интоксикации организма, инфекции, инсульт, травмы, опухоли головного мозга и др. |
обнубиляция (затуманенность) | Общая вялость, спонтанная речь адекватная, замедленная | |
сомноленция (сонливость) | Спонтанной речи нет, но больной отвечает связно, если растормошить | |
сопор (частичное выключение) | Реагирует на окрик, боль, тормошение открытием глаз, движениями, произнесением слов | |
Кома (полное выключение) | Контакта нет, иногда реагирует на сильную боль | |
Дезориентация с возбуждением: | | |
делирий | Потеря ориентации, наплыв ярких зрительных и слуховых галлюцинаций с резким двигательным возбуждением, агрессией | Тяжелые инфекции, интоксикации организма, алкогольный делирий, травмы, субарахноидальное и , реже, внутримозговое кровоизлияние, сосудистые психозы, шизофрения |
онейроид | Сновидное, фанатически бредовое состояние, грёзы | Шизофрения, реже эпилепсия, энцефалит |
аменция | Бессвязная речь, растерянность, двигательное возбуждение в пределах пастели | Тяжёлые инфекции, интоксикации организма, сосудистые психозы, энцефалит |
Сумеречное расстройство сознания | Внезапная дезориентация, иногда автоматизмы (амбулаторные и иных видов), немотивированная ярость, агрессия | Эпилепсия, реже черепно-мозговая травма, преходящее нарушение мозгового кровообращения, патологическое опьянение, истерия. У здорового человека возможна кратковременная просоночная дезориентация, если он внезапно разбужен во время глубокого сна. В случаях развития инфекций, интоксикаций организма у больных просоночная дезориентация заметнее. |